Modèles pharmacocinétiques contrôlés par ordinateur
En utilisant unpharmacocinétiqueDans ce modèle, un ordinateur calcule en continu la concentration médicamenteuse attendue chez le patient et administre un protocole BET, en ajustant les débits de perfusion de la pompe, généralement à intervalles de 10 secondes. Les modèles sont dérivés d'études pharmacocinétiques de population réalisées antérieurement. En programmant les concentrations cibles souhaitées,anesthésisteL'appareil est utilisé de manière analogue à un vaporisateur. Il existe des différences entre les concentrations prévues et les concentrations réelles, mais celles-ci sont sans grande conséquence, pourvu que les concentrations réelles se situent dans la marge thérapeutique du médicament.
La pharmacocinétique et la pharmacodynamique varient selon l'âge, le débit cardiaque, les comorbidités, les traitements concomitants, la température corporelle et le poids du patient. Ces facteurs sont essentiels pour le choix des concentrations cibles.
Vaughan Tucker a mis au point le premier système d'anesthésie intraveineuse totale assisté par ordinateur [CATIA]. Le premier système commercialperfusion contrôlée par objectifLe dispositif initial était le Diprufusor d'AstraZeneca, dédié à l'administration de propofol à l'aide d'une seringue préremplie de propofol munie d'une bande magnétique sur sa bride. De nombreux systèmes plus récents sont désormais disponibles. Les données du patient, telles que le poids, l'âge et la taille, sont programmées dans la pompe. Le logiciel de la pompe, grâce à une simulation pharmacocinétique, assure l'administration et le maintien des débits de perfusion appropriés, affiche les concentrations calculées et le temps estimé de récupération.
Date de publication : 10 décembre 2024