Un entretien adéquat des pompes à perfusion est essentiel à la sécurité des patients et à la durée de vie des dispositifs. Voici un aperçu complet, organisé en sections clés.
Principe de base : Suivre les instructions du fabricant
La pompeManuel d'utilisation et manuel de servicesont l'autorité principale. Respectez toujours les procédures spécifiques à votre modèle (par exemple, Alaris, Baxter, Sigma, Fresenius).
—
1. Maintenance de routine et préventive (planifiée)
Cette approche proactive vise à prévenir les défaillances.
• Contrôles quotidiens/avant utilisation (effectués par le personnel clinique) :
• Inspection visuelle : recherchez les fissures, les fuites, les boutons endommagés ou un cordon d’alimentation desserré.
• Vérification de la batterie : Vérifiez que la batterie est chargée et que la pompe fonctionne sur batterie.
• Test des alarmes : Vérifier que toutes les alarmes sonores et visuelles sont fonctionnelles.
• Mécanisme de porte/verrouillage : s’assurer qu’il est correctement verrouillé pour empêcher toute infiltration.
• Écran et touches : vérifier la réactivité et la netteté.
Étiquetage : Assurez-vous quepompepossède une vignette de contrôle technique valide et n'a pas de retard d'entretien préventif.
• Maintenance préventive programmée (MP) – par le génie biomédical :
• Fréquence : Généralement tous les 6 à 12 mois, conformément à la politique/aux instructions du fabricant.
· Tâches :
• Vérification complète des performances : Utilisation d’un analyseur calibré pour tester :
• Précision du débit : à plusieurs débits (par exemple, 1 ml/h, 100 ml/h, 999 ml/h).
• Détection de l'occlusion par pression : Précision aux limites basses et hautes.
· Précision du volume du bolus.
• Nettoyage et désinfection en profondeur : intérieur et extérieur, conformément aux directives de contrôle des infections.
• Test de performance et remplacement de la batterie : si la batterie ne peut pas maintenir la charge pendant une durée spécifiée.
• Mises à jour logicielles : Installation des mises à jour publiées par le fabricant pour corriger les bogues ou les problèmes de sécurité.
• Inspection mécanique : moteurs, engrenages, capteurs (usure).
• Test de sécurité électrique : vérification de l’intégrité de la mise à la terre et des courants de fuite.
—
2. Maintenance corrective(Dépannage et réparations)
Remédier aux défaillances spécifiques.
• Problèmes courants et premières actions à entreprendre :
• Alarme « Occlusion » : Vérifiez que la ligne du patient n’est pas pliée, que la pince est en place, que le site IV n’est pas perméable et que le filtre n’est pas obstrué.
• Alarme « Porte ouverte » ou « Non verrouillée » : Vérifiez la présence de débris dans le mécanisme de la porte, l'état des loquets et l'état du canal.
• Alarme « Batterie » ou « Batterie faible » : Branchez la pompe, testez l’autonomie de la batterie et remplacez-la si elle est défectueuse.
• Inexactitudes du débit : Vérifiez le type de seringue/dispositif IV, la présence d'air dans la conduite ou l'usure mécanique du mécanisme de pompage (nécessite un technicien biomédical).
La pompe ne s'allume pas : vérifiez la prise, le cordon d'alimentation, le fusible interne ou l'alimentation électrique.
· Processus de réparation (effectué par des techniciens qualifiés) :
1. Diagnostic : Utilisez les journaux d'erreurs et les diagnostics (souvent dans un menu de service caché).
2. Remplacement de pièces : Remplacez les composants défectueux tels que :
• Pistons de seringue ou doigts péristaltiques
· Assemblages de porte/loquet
· Cartes de contrôle (CPU)
· Claviers numériques
• Haut-parleurs/avertisseurs sonores pour alarmes
3. Vérification après réparation : obligatoire. Des tests complets de performance et de sécurité doivent être effectués avant la remise en service de la pompe.
4. Documentation : Consignez le défaut, l'action de réparation, les pièces utilisées et les résultats des tests dans le système de gestion de la maintenance informatisée (CMMS).
—
3. Nettoyage et désinfection (essentiels pour la prévention des infections)
· Entre les patients/Après utilisation :
· Couper l'alimentation et débrancher.
• Nettoyage : Utilisez un désinfectant de qualité hospitalière (par exemple, eau de Javel diluée, alcool, ammonium quaternaire) sur un chiffon doux. Évitez de vaporiser directement pour prévenir toute infiltration de liquide.
• Zones à surveiller : poignée, panneau de commande, pince de fixation du poteau et toutes les surfaces exposées.
• Zone du canal/de la seringue : Éliminer tout liquide ou débris visible conformément aux instructions.
En cas de déversement ou de contamination : suivre les protocoles institutionnels de nettoyage des terminaux. Le démontage de la porte du canal par du personnel qualifié peut être nécessaire.
—
4. Principales mesures de sécurité et bonnes pratiques
• Formation : Seul le personnel formé est habilité à utiliser et à effectuer la maintenance des utilisateurs.
• Interdiction de contourner le verrou : N’utilisez jamais de ruban adhésif ni de fermeture forcée pour réparer un loquet de porte.
• Utiliser uniquement les accessoires approuvés : utiliser exclusivement les sets de perfusion/seringues recommandés par le fabricant. L’utilisation de sets tiers peut entraîner des imprécisions.
• Inspection avant utilisation : toujours vérifier l’intégrité du dispositif de perfusion et la présence d’une étiquette PM valide sur la pompe.
• Signaler immédiatement les défaillances : documentez et signalez tout dysfonctionnement de la pompe, en particulier ceux qui pourraient entraîner une sous-perfusion ou une sur-perfusion, via un système de signalement des incidents (comme le système MedWatch de la FDA aux États-Unis).
• Gestion des rappels et des avis de sécurité : le service d’ingénierie biomédicale/clinique doit suivre et mettre en œuvre toutes les actions menées sur le terrain par les fabricants.
Matrice des responsabilités de maintenance
Fréquence de la tâche généralement effectuée par
Contrôle visuel avant utilisation Avant chaque utilisation sur un patient Infirmière/Clinicienne
Nettoyage des surfaces après chaque utilisation par l'infirmier(ère)/le clinicien(ne)
Contrôle quotidien/hebdomadaire de l'état de la batterie par un infirmier ou un technicien biomédical.
Vérification des performances (VP) Tous les 6 à 12 mois Technicien biomédical
Tests de sécurité électrique pendant la maintenance préventive ou après réparation par un technicien biomédical
Diagnostic et réparation selon les besoins (correctifs) Technicien biomédical
Mises à jour logicielles publiées par le fabricant. Département biomédical/informatique
Avertissement : Ce guide est général. Veuillez toujours consulter et respecter les politiques spécifiques de votre établissement et les procédures documentées du fabricant pour le modèle de pompe que vous entretenez. La sécurité des patients repose sur un entretien correct et documenté.
Date de publication : 16 décembre 2025