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Faisabilité et sécurité de la réadaptation après une thromboembolie veineuse

Abstrait

Arrière-plan

La thromboembolie veineuse est une maladie potentiellement mortelle. Chez les survivants, il est nécessaire de rétablir ou de prévenir divers troubles fonctionnels (par exemple, le syndrome post-thrombotique, l'hypertension pulmonaire). C'est pourquoi la réadaptation après une thromboembolie veineuse est recommandée en Allemagne. Cependant, aucun programme de réadaptation structuré n'a été défini pour cette indication. Nous présentons ici l'expérience d'un centre de réadaptation.

Méthodes

Données issues de la suiteembolie pulmonaireLes patients (PE) qui ont été orientés vers un programme de réadaptation en milieu hospitalier de 3 semaines entre 2006 et 2014 ont été évalués rétrospectivement.

Résultats

Au total, 422 patients ont été inclus dans l'étude. L'âge moyen était de 63,9 ± 13,5 ans, l'indice de masse corporelle (IMC) moyen de 30,6 ± 6,2 kg/m², et 51,9 % étaient des femmes. Une thrombose veineuse profonde (TVP) diagnostiquée par embolie pulmonaire (EP) était présente chez 55,5 % des patients. Nous avons mis en œuvre diverses interventions thérapeutiques, notamment un entraînement sur vélo avec monitorage de la fréquence cardiaque chez 86,7 % des patients, un entraînement respiratoire chez 82,5 %, une aquathérapie/natation chez 40,1 % et une rééducation médicale chez 14,9 %. Des événements indésirables (EI) sont survenus chez 57 patients au cours des trois semaines de réadaptation. Les EI les plus fréquents étaient un rhume (n = 6), une diarrhée (n = 5) et une infection des voies respiratoires supérieures ou inférieures traitée par antibiotiques (n = 5). Trois patients sous anticoagulants ont présenté des saignements, dont un cliniquement significatif. Quatre patients (0,9 %) ont dû être transférés dans un hôpital de soins primaires pour des raisons non liées à l'embolie pulmonaire (syndrome coronarien aigu, abcès pharyngé et douleurs abdominales aiguës). Aucune influence des interventions d'activité physique sur l'incidence des événements indésirables n'a été observée.

Conclusion

L'éjaculation précoce étant une maladie potentiellement mortelle, il semble raisonnable de recommander une réadaptation, au moins chez les patients présentant un risque intermédiaire ou élevé. Cette étude démontre pour la première fois qu'un programme de réadaptation standard après une éjaculation précoce est sûr. Toutefois, son efficacité et son innocuité à long terme doivent être étudiées prospectivement.

Mots-clés : thromboembolie veineuse, embolie pulmonaire, réadaptation